10 asja, mida pead teadma taskukohase hoolduse seaduse kohta 2021. aastal

Kui ostate börsilt tervishoiuteenuseid, võib see juhend aidata. retseptiravimite pudel müntide ja dollaritähtedega. retseptipillide pudel müntide ja dollaritähtedega. Krediit: Getty Images

Taskukohase hoolduse seadus, mille president Barack Obama võttis vastu 2010. aastal, muutis Ameerika Ühendriikide tervishoidu. Tänu ACA-le sai leviala umbes 20 miljonit inimest Kaiseri perefondi hinnangul . Kuid isegi pärast ACA vastuvõtmist on miljonid kindlustamata ja paljud nimetavad ravikindlustuse puudumise peamiseks põhjuseks taskukohasuse puudumist.

Olenemata teie tunnetest ACA suhtes, on tõenäoline, et veelgi rohkem inimesi kaalub vähemalt föderaalse tervisekindlustusturu või osariigi börside kaudu kindlustuskaitse hankimist. Põhjus: Hinnanguliselt 14,6 miljonit ameeriklast on pandeemia tõttu kaotanud tööandja pakutava ravikindlustuse.

2021. aasta tervisekindlustuse avatud registreerimisperiood föderaalturul algas 1. novembril. Allpool pakume teile kümme asja, mida peate teadma, kas olete turul uus või naasev klient.

1. Registreerimisperiood lõpeb enamikus, kuid mitte kõigis osariikides 15. detsembril. Taskukohase hoolduse seadus lubab osariikidel luua oma turuplatsid (nimetatakse ka börsiks), võimaldades neil registreerumisperioodidega rohkem paindlikkust. Eeloleval aastal kasutavad 36 osariiki föderaalset turgu, millele pääseb juurde healthcare.gov , ja selle registreerimistähtaeg on 15. detsember. Neljateistkümnel osariigil ja ka Columbia ringkonnal on 2021. aastaks oma turuplatsid. Nendest osariikidest on Californias, Colorados ja Columbia ringkonnas registreerimist jäädavalt pikendatud ning seitsmes neist – Massachusetts, Minnesota, New York, Nevada, Pennsylvania, Rhode Island ja New Jersey – on pikendanud registreerimist 2021. aastaks katvus . Et kontrollida, milline on teie osariigi registreerimisperiood, järgi seda linki.

Kui elate piirkonnas, mida on hiljuti tabanud looduskatastroof (nt metsatulekahju või orkaan), või teie perekonnas on tabanud COVID-19 haigust, võite kvalifitseeruda spetsiaalseks registreerimisperioodiks.

kas aurustunud piimale on midagi asendada

2. Mõnel teist võib 2021. aastal olla rohkem valikuid. Tervisekindlustusturg on natuke nagu muusikatoolid, märgib Henry J. Kaiseri perekonnafondi vanemteadur Karen Pollitz. Sel aastal on mängus veel paar tooli. Suuremad pakkujad, nagu UnitedHealth Group, mis langes 2017. aastal välja enamikust taskukohase hoolduse seaduse alusel rahastatud vahetustest , on otsustanud turule naasta. Kindlustusandjad on õppinud, et [tervishoiuteenuste vahetuses osalemine] võib tegelikult olla tulus, ütleb Pollitz. See teeb tarbijatele rohkem valikuvõimalusi.

Rudine Manning Rudine Manning Olen 15 aastat kannatanud rahalise ärevuse all

Ja sel aastal tegin ma lõpuks sellega midagi – ja ka teie saate.

Loe lähemalt siit. meeldib Millie ? Meie eksklusiivne käivitamissponsor Synchrony on võõrustaja Millie lugusid saidil SynchronyBank.com/Millie.

3. Paljudes osariikides on kindlustusmaksed langenud. Plaanide lisatasud tõusevad tavaliselt igal aastal, märgib Pollitz. 2021. aasta kohta teatavad paljud osariigid kindlustusmaksete vähenemisest. Näiteks Maine on teatanud keskmiste lisatasude hindade 13% langusest ja Maryland 12% langusest. Üks võimalik põhjus on see, et mõned osariigid on registreerunud edasikindlustusprogrammidesse , mis võimaldavad kolmandal isikul maksta osa kindlustusseltsi nõuetest, kui need on ületanud teatud summa. Et hinnata oma tervisekindlustusmaksete võimalikke kulusid, kasutage Kaiser Family Foundationi turuplatsi kalkulaatorit.

4. Uurige, kas teil on õigus Medicaidile. Isegi kui teenisite hiljuti kuus numbrit, kuid teid koondati ja teil on praegu töötus, võite väga hästi saada Medicaidi, mis maksab peaaegu kõik ravikulud; kui teil on lapsi, võivad nad kvalifitseeruda laste tervisekindlustusprogrammi (CHIP) osalemiseks isegi siis, kui teil on Medicaidi saamiseks liiga palju sissetulekuid. Pollitz ütleb, et pole vahet, mida te varem teenisite. Tähtis on see, mida te praegu teenite.

Abikõlblikkust, nagu paljusid tervishoiuga seotud asju, mõjutab teie elukoht. Praegu on 38 osariiki ja Columbia ringkond taskukohase hoolduse seaduse alusel laiendanud Medicaidi katvust, et hõlmata ka täiskasvanutele ja lastele, kes elavad 133% föderaalsest vaesustasemest. praegu 26 200 dollarit neljaliikmelisele perele . Kaksteist osariiki, sealhulgas Georgia, Kansas, Florida ja Mississippi, ei ole laiendatud leviala kasutusele võtnud ja neil on piiratumad võimalused. Et teada saada, kus teie osariik asub, järgi seda linki.

5. Võite saada föderaalseid toetusi. Taskukohase hoolduse seadus näeb ette kahte tüüpi toetusi peredele või üksikisikutele, kes ei kvalifitseeru Medicaidi saamiseks – lisatasu maksusoodustused ja kulude jagamise vähendamised. Lisatasu maksusoodustuse saamiseks 2021. aastal üksikisikud peavad teenima 12 760–51 040 dollarit ja neljaliikmeline perekond 26 200–104 800 dollarit. Kulude jagamise vähendamine vähendab maksimaalseid kulusid, mis muidu võivad 2021. aastal olla kuni 8550 dollarit üksikisiku kohta ja 17 100 dollarit kahe või enama inimese kohta. Mittetulundusühingu Get America Covered hiljutine uuring näitas, et 75% Healthcare.gov kasutajatest võiksid leida plaani, mille lisatasu on 50 dollarit või vähem kuus.

6. Vali targalt maakler. Kui tunnete, et kogu see teave on teile ülekoormatud, pole te üksi. Peaaegu üks viiest ameeriklasest, kes registreerus 2020. aastal taskukohase hoolduse seaduses tegi seda navigaatori või maakleri abiga. Nende isikute või ettevõtetega töötamine on üldiselt tasuta. Navigaatorid, mida nimetatakse ka abistajateks, on teie valitud plaani suhtes erapooletud, kuna neid rahastatakse riigitoetustest. Maakleritele makstakse vahendustasu, seega olge ettevaatlik, kui näib, et nad reklaamivad teatud plaane teiste ees, eriti kui nad helistavad teile külmalt või suhtlevad ainult veebis. Tegelikult teatas iga neljas turuplatsile registreerunu et neile pakuti ACA-ga mitteühilduvat poliitikat maakleri või kaubandusliku terviseplaani esindaja poolt.

Minu üldine rusikareegel on valida keegi kohalik, kes teenindab kogukonda, ütleb Georgetowni ülikooli ravikindlustusreformi keskuse uurija Sabrina Corlette. On vähem tõenäoline, et teid pettab keegi, kes teab, et võib teiega kokku puutuda.

Abi leidmiseks teie läheduses kasutage saidi healthcare.gov lokaatorit. Marketplace'i kõnekeskuses (1-800-318-2596) on ka esindajad, kes juhendavad teid kandideerimisprotsessis.

7. Ärge oodake registreerumisega viimase kahe nädalani. Vahetuse kaudu tervishoiuteenuste taotlemine võib olla aeganõudev ja navigaatorid broneerivad end kiiresti. Tegelikult, 2020. aastal tervishoiuteenust taotlenud inimestest proovis abi saada 12%. , kuid ei leidnud seda kunagi. Igal aastal ütlen inimestele, et ärge oodake viimase hetkeni, ütleb Pollitz. Kui vajate abi, käivitage rakendus niipea kui võimalik.

8. Olge ettevaatlik pettuste eest. Corlette märkis, et viimastel aastatel on turul levinud petlikud tervishoiutooted. Nad kõnnivad ja räägivad nagu traditsiooniline tervisekindlustus, kuid nad on kõike muud, märgib ta. Sellesse registreerumine võib tähendada, et maksate madalamaid kindlustusmakseid kui ACA plaani puhul, kuid tegelikult on teil hädaolukorra või tõsise haiguse korral väga vähe katet.

Corlette märgib, et parim viis plaani kontrollimiseks on alati alustada otsingut saidil healthcare.gov – erinevalt otsingumootorist nagu Google. Ta märgib, et kõik terviseplaanid saidil healthca.gov on juba läbitud.

9. Ärge lootke automaatsele uuendamisele. Enamikus osariikides uuendab osariik teie tervisekindlustust automaatselt järgmise aasta määra järgi, kui olete juba plaanis ja te ei tee midagi oma registreerumise muutmiseks. Sellele tuginemine on viga, sest turg muutub pidevalt, väidavad eksperdid. Kui valdkonda sisenevad uued kindlustusandjad, põhjustab see konkurentsi, mis võib alandada nii teie kindlustusmakseid kui ka saadavat maksutoetust, mis võib jätta teile võimaluse sama plaani eest rohkem maksta. Isegi kui teate, et soovite oma 2021. aasta plaani säilitada, logige oma kontole sisse ja kontrollige, milline oleks teie 2021. aasta kulu, soovitab Pollitz. Väga oluline on aktiivne uuenemine.

10. Isegi kui olete mures ACA ees seisvate väljakutsete pärast, kaaluge siiski kindlustuskaitse taotlemist 2021. aastal. Ülemkohus arutab seda California v. Texas, juhtum, mis seab kahtluse alla ACA legitiimsuse, novembris. Kuid vajadusel peaksite siiski taotlema kindlustust 2021. aastaks. Kui registreerute, sõlmib teie kindlustusselts teiega üheaastase lepingu, märgib Corlette. Neil pole lihtne sind maha jätta. Lisaks lisab ta, et kuni ülemkohtu otsuseni, mida oodatakse alles 2021. aasta kevadel, jääb ACA seaduseks.

Mõtete ja lugude ideedega saatke meile e-kiri aadressil AskMillie@Millie.us.

    • Autor Brienne Walsh
    Millie View seeria