Millal viimati lugesid väikest tampoonipakendit, mis igas tampoonikarbis on? Oletame: mitte sellest ajast, kui te esimest korda tampoone kasutama hakkasite. Igal kuul ignoreerivad miljonid meist hoiatust toksilise šoki sündroomi kohta meie tampoonikarpides - osaliselt seetõttu, et toksilise šoki juhtumid teevad tänapäeval uudiseid harva. Kuid me ei olnud eluohtliku haiguse toksilise šoki sündroomi või TSS-i suhtes alati nii räiged. 80-ndate aastate alguses tegi väga imavate tampoonidega seotud juhtumite hüppeline uudis ja toksilise šoki sündroomi sümptomid muutusid tampoonikasutajatele üldteada.

Kui tampoonitootjad kohandasid imavuse ohutumale tasemele, vähenesid toksilise šoki sündroomi teated ja enamiku jaoks kukkus see haigus meie radarilt maha. Probleem seisneb selles, et toksilise šoki sündroomi tagasilükkamine kui mineviku haigus või asi, mis kunagi ei juhtu, on riskantne.

Kuigi aastate jooksul on menstruaaltsükli TSS-i esinemissagedus vähenenud viis korda 2–3 juhuni 100 000 naise kohta, pole see kuhugi kadunud, ütleb Iowa ülikooli mikrobioloogia ja immunoloogia professor Ph.D. Patrick M. Schlievert. Carveri meditsiinikolledž Iowa linnas, Iowa. Seda tüüpi toksilise šoki sündroomidega on seotud endiselt palju surmajuhtumeid.

Tampoonid võivad olla mürgise šoki tähelepanu keskpunkti ajanud, kuid teadlikkuse puudumine on jätnud paljud uskuma, et ainult tampoonid põhjustavad seda haigust. Mitte nii. Mitmed stsenaariumid võivad põhjustada toksilise šoki sündroomi ja igaüks võib olla ohver. Rohkem põhjust valvesse jääda: kuna toksilise šoki sündroom pole levinud, ei pruugi tervishoiutöötajad märke kohe ära tunda; selle tingimusega ei taha te aega raisata. Parim viis oma tervist kaitsta? Tutvuge toksilise šoki sündroomi ja selle sümptomitega. Igaks juhuks.

Mis on toksilise šoki sündroom?

See potentsiaalselt surmaga lõppev haigus algab tavaliselt bakteritüve nakkusega, mis vabastab teie vereringesse tugevad toksiinid; teie immuunsüsteem reageerib nendele toksiinidele tohutu üliaktiveerimisega, mis põhjustab toksilise šoki sündroomi sümptomeid, selgitab dr Schlievert. Seisundi edenedes võib teie keha kaotada võime korralikult verd pumpada kapillaaride lekke tõttu, mis võib põhjustada šokki, amputeerimist, mitme organi seiskumist ja surma.

Tavaliselt on toksilise šoki sündroomi põhjustavaid kahte tüüpi baktereid: Staphylococcus aureus, tavaliselt stafülokokk, ja A-rühma streptokokid, mida tuntakse streptokokkidena.

Igal päeval võime halba mõju avaldamata kanda ninas (ja teistes limaskestades), nahal ja muudel kehapiirkondadel stafülokraami, kuid õige keskkonna korral võib toksiini tekitav staphaureuse tüvi keerduda stafülokoki toksilise šoki sündroom neile, kes on vastuvõtlikud.

Staphylococcus aureus on tavaliselt menstruaaltsükli toksilise šoki sündroomi põhjustaja, kui sümptomid ilmnevad kolme päeva jooksul pärast menstruatsiooni algust või lõppu ning on seotud tampooni kasutamisega. (Staph võib infektsioonikohas põhjustada ka menstruatsioonita TSS-i, sealhulgas kirurgilised haavad, külmavillid ja hingamisteed pärast grippi.) Stafülokoki toksilise šoki sündroomi suremus on umbes 3%.

Streptokoki toksilise šoki sündroom on agressiivsem - ja surmavam: ainult umbes pool diagnoositud inimestest jääb ellu. See võib järgneda igale infektsioonile - streptokokk, sünnitusjärgne infektsioon, tselluliit - ja seda on seostatud nekrotiseeriva fastsiidiga, mida sageli nimetatakse liha söömise haiguseks, ütleb dr Schlievert.

Toksilise šoki sündroom põhjustab

Mitte igaüks ei ole toksilise šoki sündroomile vastuvõtlik. Umbes 80 protsendil selle riigi inimestest tekivad toksiinide vastased antikehad, mis pakuvad kaitset haiguse eest, ütleb dr Schlievert.

20 protsendi jaoks, kes on vastuvõtlikud (endiselt tohutu hulk), saate toksilise šoki sündroomi saada järgmiselt.

Menstruaaltsükli toksilise šoki sündroomiga on tampooni igasugune kasutamine seotud riskiga, kuid kõrge imavusega tampoonid on suuremad ja toovad tuppe palju hapnikku ja püüavad kinni, ütleb dr Schlievert. Mida suurem on tampoon, seda rohkem hapnikku see tupekeskkonda viib. See hapnik, ütleb dr Schlievert, aitab stafülibakteritel luua toksiine, mis põhjustavad toksilise šoki sündroomi. (Uuringud on leidnud, et menstruaaltsüklid võivad tekitada sama probleemi.)

Väljaspool menstruatsiooniga seotud TSS-i võib toksilise šoki sündroom areneda lisaks teisele infektsioonile, nagu gripp, sünnitusega seotud infektsioonid ja sinusiit. Või võite kokku puutuda streptikumi või stafülokokkidega saastunud pindade, näiteks toidukärude kaudu, või kõige sagedamini tihedas kontaktis teise vea kandva inimesega, ütleb Nashville'i Vanderbilti ülikooli meditsiinikooli nakkushaiguste spetsialist William Schaffner. Tennessee. Ta märgib, et lapsed on sageli nakatunud A-rühma streptokokkidega. Jälged kogused probleeme tekitavaid baktereid võivad tungida teie vereringesse naha purunemise kaudu, olgu see siis põletus, lõikamine või kirurgiline koht.

Levinud toksilise šoki sündroomi sümptomid

Toksilise šoki sündroomi progresseerumine ja sümptomid varieeruvad inimeste vahel ning võivad sõltuda sellest, kas teil on stafülokokk- või strep-toksilise šoki sündroom. Strep TSS võib areneda mõne tunni jooksul, samas kui staph TSS võib kuluda mitu päeva, ütleb dr Schlievert. Varases staadiumis võib toksilise šoki sündroomi sümptomeid segi ajada gripiga. Jälgige neid toksilise šoki sündroomi levinumaid märke:

• Kõrge palavik
• Peapööritus püsti püsimisel (madala vererõhu tõttu)
• Oksendamine
• Kõhulahtisus
• Achiness
• Desorientatsioon
• Nahalööve, mis näeb välja nagu päikesepõletus ja mis aja jooksul võib peopesades ja taldades naha kooruda
• Punased, põletikulised silmad
• Tugev valu nakatunud haava kohas (streptokokiga)

Kuidas TSS-i ära hoida

Menstruatsiooniperioodil kasutage võimalikult vähe imavaid tampoone ja vahetage neid iga 4 kuni 8 tunni järel; liiga sagedased muudatused võivad põhjustada rohkem toksiine soodustavat hapnikku, kuid tampoonide liiga pikaks jätmine soodustab bakterite ülekasvu. Proovige vahetada padjakesi ja tampoone ning valida ööseks kasutamiseks mõeldud padjad.

Hea hügieen koos sagedase kätepesu ja potentsiaalselt saastunud pindade pühkimisega võib riski vähendada, ütleb dr Schaffner. Hoidke haavad puhtad ja kaetud ning jälgige nakkuse märke. Gripivõtte saamine ei vähenda mitte ainult teie vastiku viirusnakkuse tekke võimalusi, vaid ka toksiinide tekitamise sekundaarse stafülokokkuse nakatumist, hoiatab dr Schlievert.

Mida teha, kui arvate, et teil on TSS

Kui kahtlustate toksilise šoki sündroomi, on oluline võimalikult kiiresti pöörduda tervishoiuteenuse osutaja poole - oma esmatasandi arsti poole, kiirabikliinikusse või kiirabisse. Nagu iga nakkushaiguse puhul, on ka dr. Schaffner, mida varem saate selle haigestuda, seda tõenäolisemalt on teil häid tulemusi. TSS-i peamine ravimeetod on antibiootikumid, mis hävitavad stafülokokk või streptokokk, mistõttu rohkem toksiine ei teki. Seejärel tegeleme haiglas olemasolevate sümptomitega hea toetava raviga, kuna patsiendid on sageli raskesti haigeid ja kahjustatud mitu elundit.

Sümptomite tundmine ja toksilise šoki sündroomi võimalikkuse vihjamine arstiabi otsimisel võib viia kiirema diagnoosini. See on päästev käik.